在這里我們分析人ELISA試劑盒試驗非正常檢測結(jié)果產(chǎn)生的常見原因，并探討其解決辦法，以提高檢測質(zhì)量。操作中很多因素都影響試驗的正常結(jié)果。常出現(xiàn)的問題是顯色淡，靈敏度偏低、重復(fù)性不佳、假陽性結(jié)果和假陰性結(jié)果，不管出現(xiàn)什么樣的結(jié)果，不但浪費客戶的金錢、樣本、精力，更重要的是對臨床做出了危險判斷。

人ELISA試劑盒標本的采集與保存

      當(dāng)標本采集保存不當(dāng)產(chǎn)生溶血時，紅細胞中的血紅蛋白釋放到血清中，血紅蛋白具有過氧化物酶的性質(zhì)，其通過吸附或“PP效應(yīng)"（蛋白質(zhì)間相互吸附的現(xiàn)象）結(jié)合后，可催化A、B液顯色而造成假陽性

標本采集保存不當(dāng)致細菌污染，菌體中可能含有內(nèi)源性HRP，會產(chǎn)生假陽性反應(yīng)；標本在冰箱中保存時間過長導(dǎo)致血清IgG聚合，易使間接法的試驗本底加深。因此，標本宜在新鮮時檢測。

反復(fù)凍融血清會使抗體效價跌落，所以測抗體的血清標本如需保存做多次檢測，宜少量分裝凍存。

人ELISA試劑盒加樣

      如果 樣品稀釋液少加或血清多加，都會引起本底增高。對于間接法來說，受上述兩個因素影響更大。因為血清中受檢的特異性IgG只占IgG的一小部分。IgG的吸附性很強，非特異性IgG可直接吸附到固相載體上，有時也可吸附到包被抗原的表面。這些非特異性的IgG均可以和酶標二抗發(fā)生反應(yīng)而造成較高陰性本底或假陽性。如果加入的血清過多，高于規(guī)定的稀釋倍數(shù)，極易造成高值陰性。反之，造成假陰性。

      如果加入的酶結(jié)合物過多或加在較高的孔壁上或孔口，也會引起本底升高或假陽性。如果血液未開始凝固或凝固不*時就強行離心分離血清，此時的血清中仍留部分纖維蛋白原，測定過程中可以形成肉眼可見的纖維蛋白塊，易造成假陽性結(jié)果。溫育由于人ELISA試劑盒試驗在一定溫度下的反應(yīng)時間并不是反應(yīng)的終點，溫育時間過短、溫度過低，易致顯色不全；溫育時間過長、溫度過高，易致非特異性結(jié)合緊附于反應(yīng)孔周圍，難以清洗，產(chǎn)生陰性高值或假陽性反應(yīng)。因此，要嚴格按規(guī)定的溫度和溫育時間進行。

     由于水浴較難將溫度控制在穩(wěn)定的范圍，因此我們每次試驗時應(yīng)認真觀察水浴箱的溫度，盡量少開啟水浴箱門，嚴格控制水浴的溫度為37±0.5。同時，微孔板不可重疊放置，以保證傳熱均勻，各板的溫度都能迅速達到平衡。

由于人ELISA試劑盒通常設(shè)定的反應(yīng)溫度為37度，在這個溫度下溫育一定時間，蒸發(fā)的水分會很多，對于整個反應(yīng)體系來講，各種反應(yīng)物的濃度會不斷地增加，這樣必會導(dǎo)致反應(yīng)后的值升高。因此溫育時應(yīng)貼上封板膠。

      洗板在人ELISA試劑盒過程中雖不是一個反應(yīng)步驟，但卻是決定試驗成敗的關(guān)鍵。就是靠洗板來達到分離游離的和結(jié)合的酶標記物的目的，通過洗板以清除殘留在板孔中沒能與固相抗原或抗體結(jié)合的物質(zhì)，以及在反應(yīng)過程中非特異性地吸附于固相載體的干擾物質(zhì)。聚苯乙烯等塑料對蛋白質(zhì)的吸附是普遍性的，而在洗板時應(yīng)把這種非特異性吸附的干擾物質(zhì)洗滌下來。在人ELISA試劑盒操作中，洗滌是主要的關(guān)鍵技術(shù)，應(yīng)嚴格按要求洗滌。洗板如不*，有酶結(jié)合物的非特異性吸附，將使空白值升高。另外，在間接法中如血清標本內(nèi)的非特異性IgG吸附在固相上而未被洗凈，也將與酶標記抗體作用而產(chǎn)生干擾。